فاصله بین کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت چقدر است؟

کشیدن دندان گاهی اجتناب‌ناپذیر است؛ گاهی به دلیل پوسیدگی شدید، آسیب، عفونت یا ضایعات دیگر دندانپزشکی. اما مسئله مهم‌تر، مرحله بعدی یعنی کاشت ایمپلنت است. بسیاری از بیماران سؤال دارند: آیا باید بلافاصله ایمپلنت بگذارم؟ یا صبر کنم تا شرایط مناسب‌تری فراهم شود؟

پاسخ به این پرسش، نه‌ تنها به وضعیت خاص دهان و فک افراد بستگی دارد، بلکه به عوامل متعددی مانند سلامت عمومی، وجود یا عدم وجود عفونت، وضعیت استخوان فک و ترمیم بافت‌های نرم مرتبط است. انتخاب زمان مناسب می‌تواند کیفیت و دوام ایمپلنت را به‌طور چشمگیری افزایش دهد، هزینه‌های درمانی را کاهش دهد و تجربه بیمار را بهتر کند.

در این مقاله، با زبانی ساده و کاربردی، به بررسی انواع زمان‌بندی کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت، عوامل تأثیرگذار، مزایا و معایب هر روش، مراقبت‌های لازم، و پاسخ به پرسش‌های پرتکرار می‌پردازیم.

کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت همزمان

برای اینکه بتوان ایمپلنت را در جای خود قرار داد، لازم است ابتدا دندان قدیمی کشیده شده و سپس در طی مراحلی ایمپلنت انجام شود. یکی از انواع ایمپلنت، ایمپلنت فوری است که بلافاصله پس از کشیدن دندان قدیمی و در همان زمان، ایمپلنت قرار داده می‌شود. برخی از بیماران تمایل دارند تا بلافاصله دندان جدید جایگزین دندان قبلی شود؛ اما آیا می‌توان  فاصله بین کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت را تا این حد کاهش داد؟

در برخی موارد این امر امکان‌پذیر است و برخی پزشکان این کار را برای شما انجام خواهند داد؛ اما این بستگی به برخی شرایط دارد و بدون در نظر نگرفتن این شرایط ممکن است عوارضی برای شما پیش آید. اولین نکته آن است که برای کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت نیاز به جراحی است و اگر این فاصله رعایت نشود، امکان عفونت افزایش خواهد یافت. از طرفی ممکن است جوش خوردن ایمپلنت به استخوان نیز با شکست روبه‌رو شود. به همین دلیل اغلب پزشکان معتقدند نیاز است تا فاصله زمانی استاندارد برای طی مراحل بهبودی در نظر گرفته شده و سپس ایمپلنت جایگزین شود.

سایت healthdirect.gov در تعریف ایمپلنت دندانی گفته است:

A dental implant procedure is the name of the operation used to replace your missing teeth.

Once the implant is in place, an artificial tooth, or crown, is then attached. The crown is specially made

to look like your other teeth.

انواع زمان‌بندی کاشت ایمپلنت

H2 – ایمپلنت فوری (Immediate Implantation)

در این روش، در همان جلسه‌ای که دندان کشیده می‌شود، پایه ایمپلنت در استخوان فک قرار می‌گیرد. شرایط مناسب برای انجام ایمپلنت فوری عبارتند از:

• استخوان فک از نظر ضخامت و تراکم کافی باشد.

• هیچ عفونتی در محل وجود نداشته باشد.

• تجربه و دقت دندانپزشک بالا باشد، مخصوصا در نقاطی که فشار جویدن بیشتر است.

مزایای ایمپلنت فوری:

• کاهش تعداد جلسات درمان و تسریع روند بهبود.

• جلوگیری از تحلیل لثه و استخوان در فاصله صفر بین کشیدن و کاشت.

• زیبایی تقریباً بلافاصله پس از درمان.

معایب:

• خطر عدم جوش خوردن ایمپلنت در صورت عدم شرایط مساعد.

• نیاز به پیگیری‌های دقیق‌تر پس از جراحی.

• مناسب نبودن برای بیماران با عفونت یا سیستم ایمنی ضعیف.

H2 – ایمپلنت زودهنگام (Early or Delayed-Immediate Implantation)

در این روش، بین ۴ تا ۸ هفته بعد از کشیدن دندان صبر می‌شود تا بافت نرم و لثه در محل درمان ترمیم نسبی پیدا کند، سپس ایمپلنت گذاشته می‌شود.

مزایا:

• کاهش خطر عفونت و التهاب در مقایسه با ایمپلنت فوری.

• توانایی بهتر برای برنامه‌ریزی و ارزیابی استخوان.

• کنترل شرایط لثه بالغانه‌تر.

معایب:

• کمی طولانی‌تر شدن روند درمان.

• احتمال تحلیل بیشتر استخوان در صورت عدم حفظ، هرچند کمتر از تاخیر طولانی است.

H2 – ایمپلنت تاخیری (Delayed Implantation)

این مدل معمولاً بین ۳ تا ۶ ماه (یا بیشتر) پس از کشیدن دندان انجام می‌شود، به‌خصوص در مواردی نظیر:

• وجود عفونت فعال.

• تحلیل استخوان یا نیاز به پیوند استخوان.

• شرایط سیستمیک که ترمیم را به تاخیری بیشتر وا می‌دارد. (مانند دیابت کنترل‌نشده، سیگار، مصرف داروهای خاص و …)

مزایای:

• زمان لازم برای ترمیم بافت و استخوان فراهم می‌شود.

• برنامه‌ریزی دقیق‌تر و ایمنی بیشتر.

• شانس بالاتر برای موفقیت پایه ایمپلنت.

معایب:

• تحلیل استخوان بیشتر در صورت عدم اقدامات پیشگیرانه.

• زمان طولانی‌تر درمان و چند مرحله‌ای بودن.

بهترین زمان کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت

بهترین زمان برای کاشت ایمپلنت بعد از کشیدن دندان است با همزمان با آن؟ در اغلب مواردی که قرار است ایمپلنت جایگزین دندانی شود که هنوز در دهان موجود است، ابتدا باید دندان قدیمی کشیده شود. کشیدن دندان را شاید بتوان یکی از انواع جراحی‌های سخت و بزرگ دانست و به همین دلیل لازم است تا به فک کمی زمان بدهیم که برای مرحله بعدی آمادگی داشته باشد. بهترین فاصله بین کشیدن دندان و ایمپلنت 10 هفته محاسبه شده است تا فک و استخوان به حالت اولیه درآید.

درست است که ایمپلنت فوری دندان یک مزیت بزرگ دارد و آن این است که توده استخوانی فک از بین نمی‌رود؛ اما به صورت کلی برای قرار دادن تاج نهایی ایمپلنت در بهترین شرایط حداقل سه ماه زمان لازم است تا فک آمادگی کافی برای پیوند ایمپلنت داشته باشد.

البته نکته بسیار مهم دیگری که باید برای کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت در نظر داشته باشید، این است که تعیین کننده نهایی این فاصله شما نیستید؛ بلکه این دندانپزشک شما است که تعیین می‌کند ریسک این کار چقدر است یا چقدر احتمال موفقیت و شکست وجود دارد. متخصص ایمپلنت نیز با توجه به عوامل متعددی این زمان را تعیین کرده و تشخیص می‌دهد با وجود فاکتورهای موجود بهترین وقت ایمپلنت چه زمانی خواهد بود. با این حال بهترین فاصله بین 3 تا 6 ماه یا حداقل 10 هفته خواهد بود.

 عوامل مؤثر در تعیین بهترین زمان کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت

اینکه فاصله بین کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت چقدر باید باشد، تحت تأثیر عوامل متعددی است که به دندانپزشک شما کمک می‌کند تا بتواند این زمان را تعیین کند. این عوامل متناسب با وضعیت سلامت، شاخص‌های بدنی مهم در این زمینه و عوامل دیگری است که عبارت هستند از:

• وضعیت حفره استخوانی: منظور از حفره استخوانی، محلی است که دندان شما در آن قرار دارد. از سه طریق می‌توان کیفیت این حفره تعیین کرد. اشعه ایکس، سی تی اسکن و کشیدن دندان از آن جمله است که بهترین آن کشیدن دندان است. در صورتی که استخوان فک ضعیف یا آسیب‌پذیر باشد ایمپلنت به خوبی جوش نمی‌خورد.
• نحوه کشیدن دندان: اینکه پزشک شما چگونه دندان قدیمی را از جای خود بیاورد نیز بسیار اهمیت دارد که می‌تواند در حفظ این حفره کمک کند. یکی از روش‌ها کشیدن بدون تروما است که می‌تواند حفره را در بهترین شرایط نگه دارد.
• نیاز به پیوند استخوان: لیفت سینوس یا نیاز به پیوند استخوان شرایطی است که در آن لازم است تا بافتی به استخوان فک افزوده شود تا فک به عنوان یک پایه قوی بتواند ایمپلنت را در خود نگه دارد. با این اقدام کف سینوس بالاتر آمده و فضایی برای ایمپلنت مهیا می‌شود. در صورتی که استخوان شما بافت ضعیفی داشته باشد و بدون پیوند ایمپلنت انجام شود، با جویدن یا ورود به فشار به فک، ایمپلنت از جای خود خارج خواهد شد.

سخن پایانی

انتخاب زمان مناسب برای کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت، کلید اصلی موفقیت طولانی‌ مدت درمان است. ایمپلنت فوری، زودهنگام یا تاخیری هر کدام برای شرایط خاصی مناسب‌اند؛ اما در نهایت هدف همه آن‌ها حفظ استخوان، کاهش تعداد جلسات، کاهش هزینه، افزایش زیبایی و بالابردن دوام ایمپلنت است.

اگر کاندید ایمپلنت هستید حتماً به خوبی می‌دانید که اولین اقدام در این زمینه، کشیدن دندان است. آیا پس از کشیدن دندان می‌توان دندان جدید را جایگزین کرد یا نیاز است تا کمی صبر کنید؟ پاسخ این سؤال بستگی به شرایط شما و تشخیص دندانپزشک دارد.

فاصله بین کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت نیازمند تبحر دندانپزشک در زمینه ایمپلنت است. اگر به دنبال پزشک متبحری هستید که بتواند به خوبی ایمپلنت را برای شما انجام دهد، حتماً با کلینیک مهرآوید که بهترین مرکز ایمپلنت در شرق تهران است، تماس گرفته و از آن‌ها برای مشاوره وقت قبلی بخواهید.

سوالات متداول

1- فاصله زمانی بین کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت چقدر است؟

فاصله زمانی بین کشیدن دندان و ایمپلنت، در افراد مختلف متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد. در اکثر موارد توصیه می شود که بین ۳ تا ۶ ماه بعد از کشیدن دندان صبر کنید تا این ناحیه به طور کامل بهبودی خود را به دست آورد. در برخی موارد هم همزمان این اتفاق می افتد.

2- آیا کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت همزمان امکان پذیر است؟

در برخی موارد بهترین زمان کاشت ایمپلنت همزمان با کشیدن دندان است. در شرایطی که بیمار مساعد باشد و اثری از عفونت نباشد می تواند کاشت ایمپلنت را انجام داد.

3- آیا می‌توان بلافاصله بعد از کشیدن دندان ایمپلنت گذاشت؟

بله، اگر شرایط استخوان و لثه مناسب باشد و عفونت وجود نداشته باشد، ایمپلنت فوری گزینه‌ای موفق است.

4- اگر مدت زیادی از کشیدن دندان گذشته باشد، هنوز می‌توان ایمپلنت گذاشت؟

قطعاً بله؛ ولی اگر استخوان تحلیل رفته، احتمالاً به پیوند استخوان نیاز خواهد بود. شرایط شما توسط پزشک بررسی می‌شود.

5- تا چه مدت می‌توان صبر کرد بدون آنکه خطر تحلیل استخوان بالا رود؟

معمولاً توصیه می‌شود بیش از ۶ تا ۱۲ ماه صبر نکنید، چون تحلیل استخوان مشکل‌ساز خواهد شد.

6- آیا ایمپلنت فوری همیشه بهتر است؟

خیر. هرچه شرایط سالم‌تر باشد، ایمپلنت فوری ممکن است، ولی در صورت وجود التهاب، عفونت یا مشکلات استخوانی، روش زودهنگام یا تأخیری مناسب‌تر است.

7- پس از کشیدن دندان چه باید کنم؟

بهداشت دهان را حفظ کنید، از سیگار پرهیز کنید، هر علامت غیرمعمول (درد زیاد، تورم، تب) را جدی بگیرید و به سرعت به دندان‌پزشک مراجعه کنید.